老周同志是本地电力公司的工程师,自称人生中最大的遗憾就是没劝住儿子学医——当了医生的周军对老两口的健康管理非常重视,硬是逼着老周同志戒了持续二十多年的烟瘾。同时还给老两口制定了严格的每日作息时间表和日常食谱。老周同志最喜欢吃的蒸腊肠被勒令一个月只许吃上半根。有时候趁着儿子不在偷偷吃腊肠,就成了老周同志最大的业余爱好。可惜自己的老伴始终和儿子站在统一战线上,只要偷吃,就会被抓。周军冷着一张脸冷嘲热讽的劲头就连老周同志都有些吃不消。
“你奶奶咋回事?”和儿子一起把老娘抱进了ct机里。天不怕地不怕的老周同志终于有些慌了,“这是老病又犯了?”
“不是冠心病。”周军脸色有些难看的摇了摇头,“初步的诊断是充血性心衰,并发胸腔积液。”
“以前没听你说过有这毛病啊。”老周同志脸色难看了起来,“是新发的?”
周军也冷着脸,“不知道。这么冷的天,你怎么没拦着奶奶出去散步呢?”
“我又不是医生!”老周同志叫起了撞天屈,“咱家就俩医生,你一个,你奶奶一个。我说话你俩啥时候听过?”
周军摇了摇头,“先看结果吧。如果胸腔积液量不大的话,药物治疗就好。”
老周叹气道,“但愿别开刀。这转眼就要过年了,老太太要是挨一刀,这年就别过了。轮着来医院守着吧。”
老周同志在ct室外徘徊者,周军则把孙立恩拽到了一旁,盘问起了情况。
“你怎么看?”周军仍然是一副带教老师的模样,只是脸上的焦急之色怎么都掩盖不住。“情况有多严重?”
“胸腔积液的类型还要判断。”孙立恩考虑了一下,说出了自己的想法,“如果只是单纯的充血性心衰导致的积液还好说,我现在担心的是,积液可能是由感染引起的。”
“不应该,老太太这几天没有感染迹象。”周军对孙立恩的判断有不同看法,“没有发烧咳嗽,不像是感染。”
孙立恩摇头道,“冠心病,高血压,老年性退行心瓣膜病都可能引发充血性心衰。但不应该这么快。”
“冠心病引起的可能性比较大。”周军皱眉道,“她有冠心病史……”
“如果老人家平时没有散步的习惯,这个确实有可能。”孙立恩明白,自己的带教老师真的有些慌了神,“很多老人运动能力和习惯低下,三级心衰都有可能表现不出来。但老太太每天都要出门散步,如果是冠心病引起的心衰,症状应该早就有了。时间对不上。”
“你觉得是感染?”孙立恩的理由非常有力,周军也不得不承认,自己的学生判断是正确的。“可是之前一直没有症状……”
“我只能说希望是感染导致的。”孙立恩叹了口气,“如果不是感染,那就麻烦了。”
能够引起心衰的肺部感染对年轻人来说都是致命的,而孙立恩现在却在暗自祈祷老人家真的是感染。
低血红蛋白,igg抗体升高,心衰,胸腔积液。这四个症状的组合答案如果不是感染,那就会导致诊断滑向另一个恐怖的结论。
白血病。
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